2006年07月01日

こどもの病気−発疹の出る病気

=== ◆◆ 突発性発疹症 ◆◆ ===

【原因】
ヒトヘルペスウイルスの6型および7型への感染。感染の経路についてはまだ、はっきりわかっていません。

【症状と経過】
突然39度ぐらいの高熱がでて、3〜4日続きます。高熱のわりに元気なのが特徴です。
熱が下がると小さな赤い発疹がお腹から全身に出ます。発疹はさほどかゆみがなく、あかちゃんもそんなにむずがることはありません。発疹はその後3〜4日で治まります。
発疹は徐々に茶色っぽくなり消えていきます。あとが残ることはありません。
下痢をすることもありますが、せきや鼻水などの風邪症状はみられません。

生後5ヵ月を過ぎるとかかりやすく、ほとんどの場合、1歳までにかかります。赤ちゃんにとって初めての発熱がこの病気である場合が多いようです。また、高熱のため、熱性けいれんを伴うこともあります。

【治療】
熱が下がって発疹が出るまでは突発性発疹か他の病気で熱が出ているのかの判断はできません。まずは、この病気であるかきちんと医師の診断を受けることです。
診断が確定すれば特に治療は必要ありません。自然に治るので、水分を充分に与えながら経過をみましょう。高熱のため苦しそうであれば、医師の指示により、解熱剤の使用を。


=== ◆◆ 手足口病 ◆◆ ===

【原因】
コクサッキーウイルスA群16型やエンテロウイルス71型への感染

【症状と経過】
夏から秋にかけて多く、主に乳幼児の間で流行します。
手や足の裏、口の中に生米のような小さな水ぶくれができます。手足口以外の場所にできることもあります。熱はほとんど出ません。
口の中は3〜4日、手足は7〜8日で治ります

【治療】
特に治療は必要ありません。自然に治るので、水分を充分に与え、また、食事は軟らかくてしみないもの口当たりのよいものを与えながら経過をみましょう。
ウイルスは便にも排出されますので、おむつ交換後やトイレの後はよく手を洗い、周囲に感染を広げないように心がけましょう。


=== ◆◆ はしか(麻疹)◆◆ ===

【原因】
麻疹ウイルスの飛沫感染(せきやくしゃみ 等)によってうつります。感染力が強く、発病の1日前からすでに伝染力があり、発疹が出て5日後ぐらいまでは伝染力が続きます。潜伏期間は10日前後です。

【症状と経過】
はじめは38度前後の熱、鼻水、せき、目やになど、かぜのような症状が2〜3日続き、そのうち、口の中にコプリック斑という小さな白い斑点が見られるようになります。
3〜4日後にはいったん熱が下がりますが、またすぐに39〜40度前後の高熱が出ます。それと同時に耳の後ろ、顔、首あたりに小さな赤い発疹が出現し、2〜3日かけて全身に広がっていきます。その後、それから3〜4日ほどで熱も発疹も回復へとむかいはじめます。
発疹の色ははじめは赤く、4〜5日経つと暗赤色から茶褐色へと変わってきます。痛みやかゆみはありません。
発疹のあとに茶色の色素沈着が残りますが、1ヵ月ほどで自然に消えてゆきます。
症状の激しい病気であるため、気管支炎、肺炎、中耳炎などの合併症を起こしやすく、まれに、脳炎を引き起こすこともあります。

【治療】
症状に応じて、解熱剤やせき止めなどを使い、合併症のおそれがある時には抗生剤を使います。重症化のおそれのある時には入院治療も必要となります。
解熱剤を使う場合には、もとが高熱であるため、平熱に下げようとするのではなく39度の熱を38度にぐらいの気持ちで・・・
食事は、食べられれば消化の良いものを、水分は充分に補給しましょう。
症状が激しく体力を消耗しやすいので、おふろは熱が下がるまでは避けましょう。
はしか(麻疹)は、症状が重く、合併症を起こしやすいので、予防接種が非常に重要です。

【 一口メモ 】
はしか(麻疹)の免疫は、母親からあかちゃんへ受け継がれるので生まれてしばらくは感染しません。
母親からの免疫が切れるといわれる生後6ヵ月以降から、かかる可能性が出てきます。
※母親が免疫を持っていなければ、早い時期にかかることも可能性として考えられます。


=== ◆◆ 水ぼうそう(水痘)◆◆ ===

【原因】
水痘ウイルス(ヘルペスウイルス)の飛沫感染および接触感染によっておこります。
感染力が強く、兄弟の間で次々と伝染してゆきます。保育園、幼稚園などで流行することもあります。流行しやすい時期は冬から春にかけてです。
発疹が出る1〜2日前が感染力が最も強く、発疹が全部かさぶたになるまで感染力があります。潜伏期間は2〜3週間です。
母親からの免疫が弱いので、生後1ヵ月過ぎの赤ちゃんでもかかることがあります。

【症状と経過】
37〜38度の熱が出て、小さな赤い発疹が胸やおなかから徐々に全身に広がってゆきます(口の中や陰部にも発疹がみられます)。頭や四肢には比較的少なく、体幹に多くみられるのが特徴です。発疹ははじめは蚊に刺されたような赤い発疹(バラ疹)ですが、次第に水疱(水ぶくれ)に変わってゆき、ときには化膿して膿疱もみられます。
水疱(水ぶくれ)は2〜3日でしぼみ、乾燥してかさぶたになります。かさぶたは1週間ぐらいで消えてゆきます。皮膚にあとのようなものが残ることがありますが、それも次第に消えてゆきます。
赤い発疹と水疱のときにはかなり強いかゆみがありますが、かさぶたになるとかゆみも熱もおさまってきます。
通常は順調に経過しますが、免疫力の落ちているこどもは重症化したり、まれに、脳炎や髄膜炎を合併することがありますので注意が必要です。

【治療】
かゆみが強いので、かゆみ止めの塗り薬や飲み薬などを使います。
発疹をひっかいてしまわないように、爪は短く切って清潔にしておきましょう。
口の中に発疹ができた時には、熱いもの、酸っぱいものなど刺激の強いものは避け、のど越しの良いものを与えましょう。
水疱がすべてかさぶたになるまでは入浴はできません。
まれに、無菌性髄膜炎や脳炎などの合併症を起こすことがあります。高熱やけいれんがみられるようであれば、すぐに受診してください。
1歳を過ぎると水痘の予防接種が任意で受けられます。

【アドバイス】
最初、数が少ない時はあせものようにもみえますので、気をつけて見極めましょう。
妊娠中に水ぼうそう(水痘)にかかると、おなかの中の赤ちゃんに影響することがあります。水ぼうそう(水痘)にかかった経験や予防接種の経験がなく、妊娠中に水ぼうそう(水痘)のこどもに接したときには産婦人科に相談しましょう。


=== ◆◆ りんご病(伝染性紅斑)◆◆ ===

【原因】
パルボウイルスに感染して起こります。
3〜7歳ぐらいまでの子供に多くみられ、2歳以下の赤ちゃんがかかることはめったにありません。
妊婦が感染すると、流産や死産の原因になることもあるため、注意が必要です。

【症状と経過】
両ほおが一面に赤くなり、1〜2日で肩、腕、大腿部などにレース状の赤い発疹ができます。かゆみを伴うこともあります。
発疹は1週間ほどで自然に消えてゆきます。
発熱がみられることがありますが、微熱程度です。

【治療】
1週間ほどで自然に治るため、特別な治療は必要としません。
日光に当たったり、入浴したりすることによって、赤みを増したり、消えた発疹がまた出てきて症状が長引くことがあります。


=== ◆◆ あせも(汗疹)◆◆ ===

【原因】
汗の出る汗腺の出口がほこりやアカでふさがってしまい、汗が皮膚の中に溜まって炎症を起こしてしまうために起こります。
ちなみに、赤ちゃんや子供は、身体は小さいですが、皮膚の表面の汗腺の数は大人と同じです。
赤ちゃんや子供は新陳代謝が活発で、汗をたくさんかきますが、皮膚自体はまだ弱いので、あせもになりやすいといえます。
   
【症状と経過】
頭、おでこ、首、わきの下、手足のくびれたところ、ひざの裏側、おむつのあたっているところなど、汗をかきやすいところ、かいた汗が溜まりやすいところ、皮膚同士、あるいは皮膚と衣服がこすり合うところに、かゆみを伴う小さな赤いブツブツができます。
最初は細かい赤いブツブツであったものが、いくつもくっついて真っ赤になることもあります。
かゆみが強いため、かきむしってしまい、ひどくなることもあります。また、かきこわした部位に細菌感染を起こし、化膿してしまうこともあります。これを「あせものより(汗腺膿瘍)」といいます。
「あせものより」は化膿が進むと黄色い膿が出たり、痛みが強く、機嫌が悪くなったりします。
状態によっては、発熱することもあります。

【治療】
皮膚の清潔が第一です。通常は、1日2回ぐらいお風呂に入れ、よく洗い流して、皮膚を清潔に保つようにすれば自然に治るので、特別な治療は必要ありません。とにかく皮膚の清潔に心がけましょう。
かゆみや炎症がひどいときは小児科や皮膚科を受診しましょう。「あせものより(汗腺膿瘍)」ができてしまった場合には抗生剤の服用や塗り薬による治療が必要になります。
汗はこまめふきとり、服もまめに着替えさせてあげましょう。
衣類は吸湿性、通気性がよいもの、肌ざわりのよいものを選びましょう。
洗濯のときには、充分にすすぎをおこない、洗剤の成分が残らないようにしましょう。
あせもがひどいときにはエアコンや扇風機などを適宜活用し、室温・換気など室内環境にも気を配りましょう。
ただし、いつも快適な環境で過ごしていると、体温調節をする必要がないため、汗をかくこともなく、環境の変化に対応できない身体になってしまうこともありますので気をつけましょう。症状がおさまったら、エアコンや扇風機を止めて自然の風を通すことも大切です。
本来は高温多湿の夏場の病気なのですが、最近では暖房の設備がしっかりしていることもあり、冬場でも部屋の温めすぎであせもがみられることがあります。
新生児期は汗腺の機能が未発達であるため、天花粉(シッカロール)等のパウダー類の使用により、汗腺が詰まり、体内に熱がこもって、うつ熱を引き起こすことがあるため、天花粉(シッカロール)等の使用は避けましょう。

posted by log_friend at 23:50| Comment(1) | TrackBack(1) |  発疹の出る病気 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
この記事へのコメント
このトピックに関する...本当に水痘は、空気を介して送信される多くの情報があります....ブログニース。ときに水痘咳やくしゃみをした患者は、彼らは鶏痘ウイルス(水痘帯状疱疹ウイルス、VZV)を運ぶ小さな液滴を排出する。鶏痘を持っていたことがない人は、これらの粒子を吸う場合は、ウイルスが肺に入るには水疱瘡の典型的な発疹を引き起こす皮膚への血液を介して行われる。感染した液滴が気道上皮の最初の感染症を引き起こす。

皮膚小胞は、ウイルスを含んでいるが、主要な情報源ではありません。かさぶたは感染されていません。すべての病変が痂皮まで患者は発疹の発症前2日から伝染する。

水痘を防止することはできますか?

水痘を防ぐことができる。キャッチ水痘を防ぐために、最も簡単な方法は、予防接種を受けることです。しかし、予防接種は、すべての予防接種の70%から90%に成功しています。しかし、ワクチンを接種されている、まだ水痘を取得し、個人は、通常より迅速に、非接種者よりも癒してくれる穏やかな病気を持っています。
Posted by ラミシール  at 2011年03月07日 21:34
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水痘
Excerpt: 水痘水痘(すいとう、Varicella)とは、ウイルス感染症の一種。一般に水疱瘡(みずぼうそう)としても知られている。.wikilis{font-size:10px;color:#666666;}Qu..
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Tracked: 2006-08-04 21:49
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